Registrasi Permohonan Penelitian
Nama Lengkap
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Format tanggal harus dd/mm/yyyy.
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
Alamat
*
Nomor HP (contoh : 628xxxxxxxxx)
*
Email
*
NIM (diisi jika Mahasiswa)
Karakter '/' tidak diizinkan.
Program Studi (contoh : S-1 Ilmu Hukum)
Jurusan
Institusi/Perguruan Tinggi
*
Tanggal Mulai Penelitian
*
Format tanggal harus dd/mm/yyyy.
Tanggal Selesai Penelitian
*
Format tanggal harus dd/mm/yyyy.
Topik/Tujuan Penelitian
*
Link Surat Permohonan
*
Foto Sopan Rapi
*
Ukuran Foto maksimal 500KB
